Enfermedades asociadas a la obesidad

 
La obesidad es una enfermedad crónica en la que influyen múltiples factores y que por sí misma puede provocar y/o complicar el desarrollo de otras patologías. Por esto, es muy importante que el paciente sea tratado en una unidad especializada en obesidad y en la que además estén integrados especialistas de diferentes disciplinas médicas; endocrinos, nutricionistas, anestesistas, intensivistas, internistas, cirujanos etc. para así poder tratar al paciente de una forma global y coordinada.

Es muy importante que acuda a una unidad en la cual se realicen todas las posibilidades de tratamiento, para poder optar siempre por la que más le conviene en función del grado de obesidad y condición y que no quede en ningún caso sujeta al hábito o habilidad del cirujano.

Con tratamiento médico dietético, sólo se logra controlar un 10% de las obesidades. Con la cirugía y dependiendo de la técnica empleada, se puede controlar al 60-90% de los pacientes. Todo tratamiento quirúrgico se debe acompañar de seguimiento, así como educación en la nutrición y hábito de vida que se ha de mantener para siempre, no olvidemos que se trata de una enfermedad crónica.

Patologías que se asocian a la obesidad:

 

Cardiovasculares Metabolicas
Arterioesclorosis Diabetes tipo II
Hipertensión Arterial Aumento Colesterol
Infarto Midiocardio Aumento Triglicéridos
Varices -
Tromboflebitis -

 

Respiratorias Osteoarticulares
Apnea de sueño (CPAP/VIPAP) Artritis y deformación en caderas, rodillas y tobillos
- Dolor de Espalda
Aumento en frecuencia de Catarros y Neumonías Aplanamiento bóveda del pie
- Atrofia muscular
- -

 

Digestivas Oncologicas Sociales
Dispepsia Gástrica Aumento incidencia cáncer colon, próstata Rechazo social. Dificultad para encontrar trabajo
Cálculos vesícula En mujeres cáncer de Ovario, Mama y Útero Dificultad para encontrar ropa
Favorece desarrollo de lesiones crónicas del hígado - Limitación para la higiene personal
Reflujo Esofágico - Dificultad para andar, subir escaleras, encontrar asientos en cine/avión
Estreñimiento - -

 
La obesidad conlleva múltiples complicaciones para la salud y una mayor tasa de mortalidad. Esta tasa puede llegar a duplicarse sobre todo en en pacientes que también sufren algún tipo de patología como la diabetes, hipertensión ó dislipemias. Sin embargo, la mayoría de estas enfermedades se ven paliadas en gran medida e incluso llegan a desaparecer cuando el paciente logra perder, al menos el 50% de su sobrepeso.

 

¿En qué medida se corrigen las complicaciones asociadas a la Obesidad?

Realmente es sorprendente cómo se corrigen la mayoría de las complicaciones asociadas a la obesidad, tras pocos meses de pérdida de peso.

  • En el caso de la diabetes Tipo II, hay un porcentaje de curación del 90% (esto sucede habitualmente en pacientes tratados con antidiabéticos orales) o cuanto menos un mejor control de la enfermedad.
  • Casi todos los pacientes con apneas del sueño y portadores de un aparato para poder respirar por las noches (CPAP o VIPAP), lo abandonan totalmente. Suele desaparecer el ronquido.
  • Las cifras de tensión arterial mejoran espectacularmente, quedando sin medicación un 50 % de los pacientes.
  • Los dolores derivados de la artrosis se alivian con rapidez. No tiene mejoría sin embargo los defectos que tienen las articulaciones ocasionados por el exceso de peso (mejora el dolor pero no la lesión). Además, en caso de que la lesión requiera tratamiento quirúrgico (artroscopias, prótesis de rodilla / cadera etc.) mejoran los resultados.
  • Mejoran las cifras alteradas de colesterol, triglicéridos, ácido úrico, transaminasas…
  • Se gana confort a la hora de realizar las labores cotidianas tanto personales como laborales.
  • Mejora la capacidad para el deporte y una vida más activa, lo que facilita que se pueda mantener la pérdida de peso.
  • Aumenta la autoestima, se reducen los síntomas depresivos y mejoran las relaciones con los demás.

En suma, se gana en calidad y esperanza de vida.

Hemos dejado fuera, de forma consciente, las mejoras estéticas que también se logran. No consiste en alcanzar el peso ideal sino en mejorar la salud y las enfermedades asociadas a la obesidad. Se puede llegar a perder hasta el 100% del sobrepeso, pero se debe tener claro antes de la cirugía que esta no es la finalidad de la intervención.

 

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